تاج الصحة : مع الدكتور مأمون مسعود – عنوان الحلقة : ألالام الكتف

 

الحلقة الثالثة

 ألالام الكتف

 

 

مقدمة :

  • مفصل الكتف أو المفصل الحقاني العضدي ( shoulder joint or glenohumeral joint ) :

هو مفصل زلالي متعدد المحاور من النوع الكروي الحقي و هو يشمل الربط أي التمفصل بين التجويف الحقاني لعظم الكتف و مع رأس عظم العضد . و نظرا لأن المحفظة المفصلية فضفاضة جدا و تعطي واجهة صغيرة بين عظم العضد و لوح الكتف فأن ذلك يجعل من مفصل الكتف المفصل الأكثر قابلية للحركة في الجسم .

 

 

 

 

 

  • المحفظة المفصلية ( Joint capsule ) :

وهي الغلاف المحيط بالمفصل و تتكون من غشائين طبقة خارجية ليفية و أخرى زلالية افرازية ز. و في الجزء الداخلي للمحفظة هناك الغضروف المفصلي الذي يغطي نهايات أسطح العظام المتمفصلة داخل المفصل . ويتألف مفصل الكتف من رأس عظم العضد وهو بشكل نصف دائرة ومن عظم لوح الكتف حيث يوجد به تجويف يحتوي جزء من رأس العضد ولكن هذا التجويف ليس به عمق كاف ليستوعب رأس العضد كاملاً مما يجعل المفصل ضعيف الترابط نسبياً ولكن بنفس الوقت يعطي المفصل مجالاً واسعاً من الحركة . أيضاً بالإضافة لهذين العظمين يوجد عدد من العضلات والأوتار التي تحيط بالمفصل وتقويه وتدعمه وبعضها يمتد إلى الرقبة و الظهر وهذا يفسر ترابط آلام الكتف مع الظهر والرقبة, يغلف المفصل من الداخل كيس رقيق يسمى الجراب يحتوي على سائل خفيف يمنع إحتكاك الأوتار والعضلات بالعظم . تأتي أكثر أسباب ألم الكتف من إلتهاب أوتمزق أحد هذه المكونات التي ذكرناها .

ألالام الكتف :

الام الكتف من الأعراض الشائعة والتي تؤثر بشكل مباشر على المريض ,وينتج عن العديد من الأمراض التي تصيب مفصل الكتف والأنسجة المحيطة به, وغالباً ما تترافق آلام الكتف والرقبة معاً.

أسباب ألم الكتف :

يمكن أن تكون آلام الكتف ناجمة عن أمراض تصيب الكتف نفسه أو أن يشعر المريض بها نتيجة أمراض أخرى بعيدة.

أولاً : أسباب ألم الكتف من المفصل نفسه :

  • إلتهاب مفصل الكتف التنكسي أو خشونة المفصل وهي إهتراء الغضروف المغطي لنهاية العظم ويحدث بسبب تقدم العمر أو الإستعمال المفرط للمفصل لدى بعض المهن أو بعض الرياضات, يترافق ألم الكتف مع صعوبة في الحركة وفرقعة عظمية فيه
  • الروماتيزم و إلتهاب المفاصل الرثواني وهنا يكون التهاب الكتف مرافق لالتهاب مفاصل أخرى ونادراً ما يكون وحيداً
  • إلتهاب مصل الكتف الجرثومي نتيجة إنتقال الإلتهاب إلى المفصل من مكان مجاور وفيه يصبح المفصل المصاب مؤلماً بشدة مع مضض وارتفاع حرارة وسخونة المفصل
  • متلازمة الرباط المدور الرباط المدور هو عبارة عن مجموعة من أربعة أوتار مع بعضها مسؤولة عن معظم حركات الكتف يؤدي الإستعمال المتزايد أو التمزقات المتكررة إلى هذه المتلازمة والتي تسبب ألم في مفصل الكتف وعدم القدرة على الحركة.
  • إلتهاب الأوتار المحيطة بالمفصل أوتمزقها نتيجة حركة قوية خاطئة أو غير مناسبة
  • إلتهاب الجراب أو الكيسة المصلية bursits توجد أعلى عظم العضد ويسبب إلتهابها ألماً شديداً غالباً بسبب إصطدام عظم العضد بالأوتار التي فوقه
  • الكتف المتجمدة أو يبوسة الكتف وهي حالة متقدمة من ألم الكتف وتحدد حركته بحيث يصبح المفصل قليل الحركة ولا يستطيع المريض القيام بالكثير من الحركات وخاصة الحركات التي تتطلب رفع اليدين فوق الرأس مثل تمشيط الشعر أو لبس وخلع الملابس ,تحدث بسبب الإلتهابات أو التمزقات المتكررة في المفصل أو أحد مكوناته
  • خلع الكتف بسبب الحوادث أو بسبب ضعف الأربطة الداعمة للمفصل وهذا قد يكون متكرراً وخصوصاً على حركات معينة ويحدث ألم في الكتف مع دم القدرة على حركة المفصل  وتدلي الكتف المصاب قليلاً بالنسبة للطرف السليم
  • النوم بطريقة خاطئة غالباً النوم على الذراع والذراع ممدودة بسبب عدم ملائمة الوسادة التي ينام عليها المريض
  • الكسور التي تحدث في المنطقة من العضد أو عظم لوح الكتف أو عظم الترقوة.

ثانياً: أسباب الألم من خارج المفصل :

  • أسباب خارجية بعيدة ولكن تشعر بها في الكتف مثل ألم الرقبة والظهر وآلام العضلات بين الكتفين, إحتشاء العضلة القلبية يسبب ألم في الصدر وينتشر إلى الذراع والكتف الأيسر.
  • القولون العصبي يسبب ألم في البطن وغازات ويمكن أن يشعر به بشكل ألم في الصدر ويمتد إلى الكتف الأيسر ولكن حركة المفصل تكون سليمة
  • حصيات المرارة وأمراض الكبد ويشعر به على شكل ألم في البطن بعد الوجبات الدسمة غالباً وينتشر محدثاً ألم الكتف الأيمن.

علاج آلالام الكتف والرقبة :

  • الراحة : يجب عند حدوث الألم الخلود إلى الراحة ومحاولة تقليل حركة المفصل قدر المستطاع.
  • إستعمال الرباط المعلق الذي يعلق الساعد بالرقبة بهدف تخفيف الحمل على الكتف
  • الكمادات الباردة أو الحارة فعند حدوث إلتهاب أو رض على الكتف نستعمل الكمادات الباردة لمدة 10-15 دقيقة 3-4 مرات يومياً بينما في حالات تشنج العضلات قد تفيد الكمادات الدافئة.
  • المسكنات غير الستيروئيدية مثل بروفين brufen, فولتارين voltarine يمكن إستعمال بروفين 400 في الحالات الخفيفة أو المتوسطة أو بروفين 600 في الحالات الشديدة
  • العلاج الطبيعي والتمارين التي تقوي العضلات و الأوتار حول المفصل ويفضل أن تكون على يد أخصائي في العلاج الطبيعي.
  • حقن الكورتيزون داخل المفصل يؤدي إلى تخفيف الألم والإلتهاب وتترك للحالات المتقدمة والتي لم تستفد على العلاج الدوائي أو العلاج الطبيعي
  • العلاج الجراحي : في حالات تمزق الأوتار والكسور أو خلع المفصل وتكون بترميم الأربطة المصابة.
  • المضادات الحيوية في حال إلتهاب مفصل الكتف الجرثومي.

تشخيص ألالام الكتف :

يعتمد التشخيص على الأعراض والفحص السريري ثم يطلب الطبيب إجراءالأشعة سواء البسيطة أو أشعة الرنين المغناطيسي وهو الأفضل لأنه يعطي صورة عن العظم والأنسجة المحيطة به من تمزق الأوتار والأربطة أو إلتهاب الأجربة
يمكن أن نجري بعض التحاليل المخبرية مثل سرعة التثفل أو سرعة ترسيب الدم و فحوصات الروماتيزم .

أسباب آلالام الرقبة والكتف :

يُعاني العديد من الأشخاص من وجود آلام في منطقتي الرقبة والكتف، وقد تنحصر الآلام في الرقبة فقط أو الكتفين، ورغم أنّ السبب الأكثر شيوعاً هو الجلوس المطوّل أمام شاشات التلفاز أو الحاسوب، إلّا أنّ هناك أسباب أخرى لهذه المشكلة، ومن الجدير بالذكر وجود العديد من الوسائل لإراحة الرقبة والكتف إلى جانب الاهتمام بالجانب الطبيّ المتمثل في تشخيص الحالة وأخذ العلاج الملائم .

1- تشوّهات في العظام أو المفاصل، وعدم استقرار مفصل الكتف 

2-  التهاب الأوتار الناتج عن الإفراط في استخدام المفصل

 3-  الإصابة بالرضوض

 4-  الأوضاع الخاطئة في الجلوس أو النوم

 5-  الأمراض المزمنة التنكسية

 6-  الإصابة بالأورام

 7-  الإجهاد العضليّ أو ما يُعرف بالشدّ العضليّ أو تمزّق العضلات

 8-  الخلع بالنسبة للكتف

9-  الإصابة بكسور في عظام الترقوة أو أعلى الذراع المعروف بالعضد

10- تيّبس في مفاصل الكتفين

11- الإصابة باعتلال الجذور

تشخيص آلالام الرقبة والكتف :

  • الأشعة السينية: يُمكن لها الكشف عن ضيق المسافات بين عظام العمود الفقريّ، وعن الأمراض المتعلّقة بالتهاب المفاصل، والأورام، والانزلاق الغضروفيّ، وضيق القناة الشوكية، والكسور، وعدم استقرار العمود الفقريّ.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي: هو إجراء موسّع يكشف عن التفاصيل المتعلّقة بالأعصاب.
  • الفحص بالأشعة المقطعية أو ما يُعرف بتصوير النخاع: عادةً ما تُستخدم بديلاً للتصوير بالرنين المغناطيسي.
  • التخطيط الكهربائي: يشتمل على التخطيط الكهربائيّ للعضلات وسرعة توصيل العصب، ويستخدم كليهما في تشخيص آلام الرقبة والكتف والذراع، والتنميل، والإحساس بالوخز.

بعض الارشادات لتخفيف ألالام الرقبة و الكتيفين :

تخفيف آلالام الرقبة :

  • عمل دوائر صغيرة بالكتفين نحو الخلف ونحو الأمام، ثمّ عمل دوائر بالرأس بشكل لطيف يُراعي فقرات الرقبة.
  • مدّ الذراعين وعمل دوائر نحو الخلف ونحو الأمام .
  • مدّ العمود الفقريّ ووضع اليدين فوق بعضهما البعض خلف الرأس؛ بحيث يكون باطن اليد نحو الأعلى .
  • وضع اليدين فوق الرأس، والتمدّد على أحد الجانبين، وعمل دوران بسيط للعمود الفقريّ بالتزامن مع وضع اليدين على الوركين من الخصر والدوران لليسار ثمّ لليمين لأقصى حدّ دون إجهاد .

تخفيف آلالام الكتفين :

 وضع وزن الجسم على القدم اليسرى، واستنشاق الهواء، ثمّ رفع الذراع اليمنى بالتزامن مع رفع الرأس، ثمّ مدّ الذراع اليمنى نحو الأعلى قدر الإمكان مع حبس الهواء في الرئتين، ثمّ ترك الذراعين ترتخيان بالتزامن مع إخراج الهواء، وتكرار العملية مع الذراع الثانية ثمّ مع كلتيهما .

تخفيف آلالام الرقبة والكتفين :

 يكون ذلك بضخّ الكتفين، وهو أحد التمارين المهمّة للاسترخاء الديناميكيّ حيث إنّه يؤدي إلى استرخاء الكتفين والرقبة معاً، ويكون بحبس النفس مع تحريك الكتفين؛ مما يحسّن عملية التنفّس، ولتطبيقه يتم الوقوف بشكلٍ مستقيم، ثمّ استنشاق الهواء، وشدّ قبضتيّ اليدين مع حبس الهواء في الرئتين، ثمّ عمل حركات سريعة للكتفين نحو الأعلى والأسفل، ثمّ زفر الهواء بالتزامن مع إرخاء الكتفين .

أسباب ألم الكتف الأيسر و طرق علاجها :

ألم الكتف تتعدّد أسباب ألم الكتف، فمنها ما ينجم عن مشكلة في المفصل نفسه، ومنها ما ينجم عن وجود مشكلة في الأربطة أو الأوتار أو العضلات المتعلِّقة به، فإن كان الألم ناجماً عن مشكلة في المفصل، فإنّه سيزداد سوءاً عند تحريكه؛ أمّا إن كان ناجماً عن مشكلة في الأربطة أو الأوتار أو العضلات، فإنّه لن يزداد سوءاً عند تحريكه، وتؤثّر بعض الأمراض التي تصيب أعضاء البطن والصّدر على صحّة الكتف، ومنها: أمراض المرارة، والقلب.

  •  إصابة الضَّفيرَة العَضُدِيَّة : الضَّفيرَةُ العَضُدِيَّة : هي عبارة عن شبكة من الأعصاب ( Brachial Plexus ):

وظيفتها إرسال إشارات من العمود الفقريّ إلى الأعضاء الأُخرى،مثل الكتف و الذراع ويُعاني الشّخص من آلامها؛ نتيجةً لامتداد هذه الأعصاب، وزيادة الضّغط الواقع عليها، أو تمزُّقها في أسوأ الحالات يعتمد علاج إصابة الضّفيرة العضديّة على نوع الإصابة، وشدّتها، ومُدّة استمرارها، ومن ضمن العلاجات التي قد يختارها الطّبيب بناءً على الحالة العلاج الطّبيعيّ؛ للحفاظ على حركة العضلات والمفاصل، ووقايتها من التّيبُّس.

  •  كسر الذِّراع : ينطوي كسر الذّراع على كسر عظمةٍ واحدةٍ أو أكثر من عظام الذّراع الثلاث، ومنها عظم العضد، وأحد الأسباب الأكثر شيوعاً لهذهِ الكسور هيَ الوقوع عليها، ويُعالَج كسر الذّراع بتثبيتها بالجبس، ولكن إن تسبّبّ الكسر ببروز العظمة، فعندها يجب التدخُّل الجراحيّ.
  • الالتهاب الكيسيّ : الالتهاب الكيسيّ هو حالة تُصيب الأكياس التي تسند العظام والعضلات والأوتار القريبة من المفصل، وتكون هذه الأكياس مليئةً بالسّوائل، ويُعدّ الكتف من أكثر أجزاء الجسم عُرضةً للإصابة بهذا الالتهاب، ويُعالَج الالتهاب الكيسيّ بالمُسكِّنات، والرّاحة، والثّلج، وإن لم تُجدِ هذه الوسائل، فعندها قد يلجأ الطّبيب إلى ما يأتي، وذلك تبعاً للحالة :
  1. العلاج الطبيعي : لتخفيف الألم و تقوية العضلات و الوقاية من اصابة أخرى .
  2. العلاج الدّوائيّ: وذلك باستخدام المضادّات الحيويّة .
  3. الحقن: ويتمّ ذلك بحَقن ستيرويد قشريّ : حيث يُحقَن به الكتف المُصاب، وقد لا يحتاج الشّخص سوى حقنة واحدة .
  4. الجراحة: يُلجَأ إليها لإزالة السّوائل من الأكياس، وفي الحالات الشّديدة قد يُنصَح باستئصال الأكياس نفسها .
  • خلع الكتف : خلع الكتف هو حدوث ضررٍ فيه؛ بحيث تخرُج العظمة العُلويّة من مكانها، مُسبِّبةً ألماً قويّاً ومُزعِجاً، ويُعالَج خلع الكتف بأساليب عدّة، منها ما يأتي :
  1. العلاج الدوائيّ : يتضمّن هذا العلاج إعطاء مرخِّيات العضلات ومسكّنات؛ لإراحة الكتف، ومُساعدته على الشّفاء .
  2. الردّ المُغلَق  ( Closed Reduction ) : حيث يُحاول الطّبيب تحريك الكتف؛ لإعادته إلى مكانه دون جراحة، وقد يُخدَّر المريض، أو يُعطى مُرخِّياً للعضلات؛ إن كان العلاج سيتسبّب بألم شديد .
  3. الجراحة: يُلجأ إلى الجراحة في حال كانت أربطة الكتف ومفاصله ضعيفةً، أو إن كان خلع الكتف يحدث بشكل متكرِّر، وقد تلزم الجراحة إن تعرّضت الأوعية الدمويّة والأعصاب للأذى .
  4. التّثبيت: يكون ذلك بوضع رباط للكتف على سبيل المثال لعدّة أيّامٍ .
  5. التّأهيل: ويتمّ ذلك لإعادة قوّة الكتف بعد تثبيتها، فيُصبح قادراً على الحركة من جديد .

  • تمزُّق الكفّة المُدوَّرة ( ROTATOR CUFF TEAR ) : تمزُّق الكفّة المُدوَّرة حالة من الالتهاب تُصيب العضلات والأوتار التي تُحرِّك الكتف، وتحتاج هذه الحالة مُدّةً من الزّمن للإحساس بها؛ فهي قد تنجم عن تكرار النّوم على الاتّجاه الأيسر، أو إبقاء الكتف في مكان واحد مُدّةً طويلةً، أو ممارسة النّشاطات التي تتطلّب مدّ الذّراع فوق الرّأس .

 ويُعالَج التمزُّق الشّديد للكفّة المُدوَّرة بالجراحة، وإن لم يكن شديداً فيُعالَج بما يأتي:

  1. إراحة المفصل بعدم تحريكه قدر الإمكان
  2. استخدام المُسكِّنات المُضادَّة للالتهاب؛ لتخفيف الألم
  3. استخدام الثّلج من مرّتين إلى ثلاث مرّات في اليوم الواحد؛ لتخفيف الانتفاخ والألم .
  4. العلاج الطّبيعيّ بعد الشّفاء؛ لتقوية المفصل .
  • النّوبة القلبيّة : تحدث النّوبة القلبيّة عند انسداد مجرى تدفُّق الدّم إلى القلب، وفي معظم الأحيان يحدث ذلك بسبب تراكم الترسُّبات في الشّرايين، مثل: الدّهون، والكولسترول، وغيرهما من الموادّ التي تُغذّي القلب، وقد يُسبِّب هذا الانسداد تلفاً في جزءٍ من عضلة القلب، ممّا يؤدّي إلى الإصابة بالنّوبة القلبيّة، وعادةً ما تُصابُ منطقة الكتف الأيسر بالألم عندَ حصول هذا الانسداد .

حالات توجِب الذّهاب إلى الطّوارئ : (( هام جدا )) !!!!!  

 عندما يترافق ألم الكتف الأيسر مع الشعور بضيق الصّدر، أو صعوبة التّنفس، يجب اللّجوء إلى الإسعاف أو قسم الطّوارئ؛ لأنّه قد يكون ناجماً عن نوبة قلبيّة، ويجب أخْذُ المصاب إلى المستشفى إن نتج الألم عن إصابةٍ ما، يُرافقها تشوُّه في الكتف، أو ألم شديد، أو انتفاخ مُفاجِئ، أو عدم القدرة على إبعاد الذّراع عن الجسم، أو تحريك الكتف، وأخذ موعد من الطّبيب إن تصاحب ألم الكتف مع الألم، أو الانتفاخ، أو الاحمرار، أو سخونة ما حول المفصل.

نصائح لمُصابي آلام الكتف

 تتضمّن النّصائح التي تُعطى لمُصابي آلام الكتف ما يأتي:

  • التّثليج: حيث يُستخدَم كيس الثّلج مدة 15-20 دقيقةً؛ بوضعه باتّجاه عظمة التّرقوة، مع إرجاع اليد المُصاب كتفُها وراء الظّهر؛ لإظهار أوتار الكتف .
  • التّدليك: يُنصح بالتّدليك بعد التّثليج؛ ويُجرى ذلك في النّقطة الأشدّ إيلاماً، وذلك لدقيقة واحدة، عدّة مرّات في اليوم الواحد، فذلك يساعد على منع تشكُّل النّدب، وتخفيف الانتفاخ، وبما أنّ هذا قد لا يُقلِّل الألم، يُنصَح بتثليج المنطقة قبله وبعده؛ لتخديرها الرّاحة: يُعدّ مفصل الكتف من المفاصل المُستخدَمة بكثرة لذلك فهو يحتاج الراحة بين الحين و الأخر ,

 أسباب ألم الكتف الأيمن

تعرّف المفاصل على أنها المكان الذي تتصّل فيه عظمتان في الهيكل العظمي، أو عظمة مع غضروف، أو غضروفان مع بعضهما، ويكون بين العضوين الملتقيان سائل زلالي يسمح بسهولة حركة العظام، وقد تكون المفاصل على شكل نسيج ليفي غير متحرّك، كالمفصل الموجود في عظام الجمجمة، أو تكون على شكل مفصل متحرّك بشكل محدود كالعمود الفقري، أو مفصل بحركة واسعة وحرّة، كمفصل الكتف، واليوم في هذا المقال سنتحدّث عن مفصل الكتف، والأمور التي من الممكن أو تؤدّي إلى إحساسنا بالألم فيه .

ألم الكتف

 إنّ الكتف هو عبارة عن مفصل كروي حرّ الحركة، حيث يقوم بربط منطقة الذراع مع الكتف من خلال مجموعة من الأوتار والعضلات، ويتكون الكتف من عظام الترقوة، لوحة الكتف، والجزء الأعلى من عظمة العضد، وإذا كان هناك أيّ ألم في منطقة الكتف، فيكون ناتجاً من ألم في واحدة من العظام، أو العضلات أو الأوتار، وتعتبر آلام الكتف من أكثر المشاكل شيوعاً عند الرجال والنساء، وعند الكبار والصغار بدون استثناء. أسباب آلام الكتف الأيمن.

أسباب آلام الكتف الأيمن :

  • إذا حصل هناك مشكلة في الرقبة كحدوث التواء فيها نتيجة حادث أو سوء في النوم، أو بسبب التهاب معين في الفقرات، سيؤثّر ذلك على الكتف، وسيسبب له الألم .
  • حدوث خلع في عضلات الكتف أو وجود إصابة أو كسر فيه، والذي قد ينتج عن إفراط في ممارسة الرياضة، وتحديداً الرياضات التي يتمّ فيها استخدام اليد اليمنى أكثر من اليسرى، ككرة الطائرة والسلّة أو الغولف، ويمكن أن يكون أيضاً بسبب التعرّض لحادث معين .
  • إصابة مفصل الكتف ببعض الأمراض مثل: التهاب المفصل الروماتويدي (الروماتيزم)، أو مرض تجمّد الكتف، والذي ينتج عنه عدم قدرة المريض على تحريك كتفه حركة بسيطة .
  • وجود مشاكل في أوتار الكتف: فالأوتار هي عبارة عن الأنسجة التي تقوم بوصل العضلات مع العظام، وفي بعض الأحيان قد تصاب هذه الأوتار بالتهابات تؤدي إلى الشعور بالألم في الكتف، مثل الالتهاب الكيسي، أو الالتهاب في الوتر العضدي .
  • وجود ضغط على الأوردة الدموية والأعصاب المارّة في منطقة الكتف أو الرقبة، وهو ما يسمّى “بمتلازمة مخرج الصدر”، الأمر الذي من شأنه أن يسبب ألم شديد في منطقة الكتف الأيمن تحديداً، وتكون مصحوبة بتورم في الكتف وتحوّلها إلى اللون الأرزق .
  • قد تسبّب الإصابة في مرض بالكبد آلالام في منطقة الكتف الأيمن .
  •  الاستخدام المفرط للحاسوب .
  • ملاحظة هامة : إذا كانت هناك مشكلة في المرارة أو آلالام في البطن، فقد تنتقل إلى الكتف الأيمن .

علاج آلام الكتف طبيعيا في المنزل :

قد تحدث ألام الكتف بسبب تمزق في عضلات، أو أربطة أو أوتار حول كتفك, وبمجرد أن تبدأ في الشعور بالألم في كتفك ، يكون من الصعب التركيز على أي شيء آخر . يمكن للناس من جميع الأعمار أن يصابوا بألام الكتف ومع ذلك الأشخاص الذين يستخدمون أجهزة الكمبيوتر المحمولة، أو الهواتف الذكية لفترات طويلة هم أكثر عرضة لهذه المشكلة.

الاسباب : هناك عدد من العوامل والظروف التي يمكن أن تسهم في آلام الكتف , والسبب الأكثر شيوعا هو إصابة الأنسجة الرخوة، بما في ذلك العضلات والأوتار والأربطة, وهذا قد يكون عائدا لاستخدام المتكرر أو الإصابة الشديدة . في بعض الأحيان، الألم يكون نتيجة لنوع من الإصابة في الرقبة أو العضله ذات الرأسين, وتشمل الأسباب الأخرى لآلام الكتف التهاب المفاصل، التهاب الأوتار، نتوءات العظام والغضاريف الممزقة، كسر عظم الكتف، الكتف المتجمدة واصابات الحبل الشوكي ,  بعض الأمراض يمكن أيضا أن تسبب ألم الكتف مثل أمراض العمود الفقري العنقي في الرقبة وكذلك أمراض الكبد والقلب والمرارة .

الأعراض : بالإضافة إلى الألم يمكن للمصاب أن يعاني من أعراض مثل التورم وصعوبة في تحريك الكتف والالتهاب حول المفصل .

العلاج : يمكنك علاج آلام الكتف الطفيفة في المنزل, ومع ذلك فإنه من المستحسن استشارة الطبيب إذا كانت الأعراض تزداد سوءا .

و أهم طرق العلاج في المنزل :

  1. الكمادات الباردة : مفيدة جدا في تخفيف ألم الكتف, حيث أن درجة الحرارة الباردة تساعد على تخدير المنطقة، وهذا بدوره يقلل من الالتهاب والألم  و الطريقة كالأتي :
    وضع بعض مكعبات الثلج في كيس من البلاستيك ولف الكيس بمنشفة رقيقة وضعها على المنطقة المصابة لمدة 10 إلى 15 دقيقة ,  يكرر عدة مرات يوميا لبضعة أيام .يمكن أيضا نقع منشفة في ماء بارد ووضعها على الكتف  , ملاحظة : تجنب وضع الثلج مباشرة على الجلد, لأنه يمكن أن يسبب قضمة الصقيع .
  2.  الكمادات الساخنة :   تماما مثل الكمادات الباردة، فإن الكمادات الساخنة تساعد أيضا في علاج آلام الكتف، والالتهاب والتورم ومن الأفضل استخدام الكمادات الساخنة بعد 48 ساعة من الإصابة حيث تساعد في تخفيف آلام العضلات قبل تفاقمها و الطريقة كالأتي : ملء كيس بالماء الساخن ووضعه على المنطقة المصابة لمدة 10 إلى 15 دقيقة أثناء الاستلقاء بشكل مريح, وتكرر عدة مرات يوميا حتى تحصل على النتائج المرجوة . أيضا يمكنك الوقوف في الحمام وتشغيل الماء الحار الساخن قليلا على كتفك لمدة 5 إلى 10 دقائق, ومحاولة الوقوف دون حراك لهذا الوقت, ويمكن أيضا التمتع بدش ساخن مرتين يوميا .
  3.  الضغط : الضغط يعني وضع رباط ضاغط على المنطقة المصابة للمساعدة في تقليل التورم حيث أن الضغط يساعد على الدعم الكافي لكتفك مما يجعلك تشعر براحة أكبر
    يمكن لف المنطقة المتضررة بضمادة مرنة أو لفافة دافئة، والتي يمكن شرائها بسهولة من الصيدلية ويتم لف المنطقة المصابة لبضعة أيام أو حتى يختفي الألم والتورم, أيضا يجب الحفاظ على كتفك مرتفعة بمساعدة بعض الوسائد للمساعدة على التئام الجروح .  ملاحظة : تجنب الف بإحكام جدا، لأنه قد يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وتفاقم الحالة .
  4. التدليك :  التدليك وسيلة فعالة للحد من ألم الكتف,  وهناك تدليك لطيف يساعد عضلات كتفك على الاسترخاء وتخفيف الضغط والتوتر, وتحسين الدورة الدموية وتخفيف التورم والتيبس
    للحصول على التدليك يتم الاستعانه بشخص يمكن أن يقوم بالتدليك باستخدام زيت الزيتون وجوز الهند والسمسم أو زيت الخردل . و الطريقة كالأتي :
    تسخين الزيت قليلا ووضعه على الكتف , الضغط بلطف على عضلات الكتف لتخفيف الألم وتحسين تدفق الدم , التدليك لمدة 10 دقائق، ثم وضع منشفة دافئة على المنطقة المصابة للحصول على أفضل النتائج , يتم القيام بالتدليك عدة مرات يوميا حتى تزول الألم . لا تقم بتدليك المنطقة المصابة إذا كان ذلك يسبب المزيد من الألم .
  5.  خل التفاح : عندما يتعلق الأمر بعلاج آلام الكتف، فإن المكون المنزلي الفعال لهذا الغرض هو خل التفاح, حيث أن له خصائص مضادة للالتهابات, وخصائص قلوية تساعد في تقليل الألم والالتهاب .  و الطريقة كالأتي : إضافة 2 كوب من خل التفاح إلى حوض الاستحمام من الماء الدافئ, والإسترخاء فيه لمدة 20 إلى 30 دقيقة, ويتم تكرار هذا الحمام مرة واحدة يوميا والاسترخاء لبضعة أيام . يمكن أيضا شرب كوب من الماء الدافئ الممزوج بملعقة كبيرة من خل التفاح والقليل من العسل مرتين يوميا لمدة أسبوع لتعزيز العلاج السريع .

نصائح إضافية : هناك ارشادات عامة تساعد على الوقاية من الألام و تجنبها أو على الأقل التخفيف منها :

  • الحفاظ على المنطقة المصابة مرتفعة بمساعدة عدد قليل من الوسائد للحد من التورم والألم .
  • الحفاظ على وضع ثابت لمساعدة عضلات الكتف على الاسترخاء بسرعة .
  • عندما تعاني من آلام في الكتف، عليك الحفاظ على مرفقك بجانبك لإعطاء كتفك راحة اكثر .
  • القيام ببعض عضلات الرقبة للمساعدة على استرخاء العضلات .
  • استخدام وسادة سميكة أثناء النوم لتقديم الدعم الكافي لعنقك والكتف .
  • العلاج بالابر أو الوخز بالإبر للحصول على انتعاش سريع .
  • ممارسة بعض تمارين التمدد الخفيفة لعلاج آلام الكتف .
  • شرب بضعة أكواب من الماء الدافئ مع الليمون يوميا لمنع الترسبات المعدنية في المفاصل التي يمكن أن تسبب ألم في الكتف وأجزاء أخرى من الجسم .
  • تجنب التدخين أو استخدام أي منتجات من التبغ ، لأنها يمكن أن تبطئ عملية الشفاء .

 

د . مأمون عبد المعين مسعود

شاهد الفيديو:

 

 

Arabs.gr

مقالات قد تعجبك

This site is protected by wp-copyrightpro.com